RATGEBER

Wie Vermeidung Angst nährt: Das Verhalten, das entlastet, und das Leben, das enger wird

Eine Einladung mit „ich bin müde“ ablehnen, im Meeting nichts sagen, den Anruf aufschieben, immer in der Nähe des Ausgangs sitzen … Vermeiden entlastet im Moment wirklich, kann das Leben aber leise kleiner machen. Dieser Ratgeber erklärt, wie Vermeidung und Sicherheitsverhalten Angst nähren, und zeigt dir einen kleinen Schritt, den du einmal ausprobieren kannst.

KURZE ANTWORT

Vermeidung und Sicherheitsverhalten (aufschieben, früh gehen, Rückversicherung holen) senken die Angst im Moment, doch der Kopf lernt „das war gefährlich, und ich bin nur so durchgekommen“, und das Leben wird langsam enger. Der Preis der Vermeidung kommt verzögert und bleibt unsichtbar.

Wann nährt Vermeidung die Angst?

Vermeidung und Sicherheitsverhalten entlasten, und diese Entlastung ist echt und sofort da. Doch der Kopf lernt: „Das war gefährlich, und ich bin nur durchgekommen, weil ich das getan habe.“ Sich der Situation danach ohne dieses Verhalten zu stellen, fällt schwerer, weil der Kopf nie die Gelegenheit bekommt zu lernen: „Das war eigentlich sicher.“ Kognitive Erklärungen beschreiben seit Langem, welche Rolle Sicherheitsverhalten dabei spielt, dass Angst bestehen bleibt. Das hat nichts mit mangelnder Willenskraft zu tun: Die Entlastung kommt sofort, der Preis verzögert und unsichtbar.

Sicherheitsverhalten: bekannte Beispiele

  • Die Situation ganz meiden
  • Früh gehen
  • Ständig Rückversicherung holen
  • Sich übermäßig vorbereiten
  • Sich ablenken
  • Immer wieder kontrollieren
  • Etwas „für alle Fälle“ dabeihaben (zum Beispiel Handy oder Wasser)

Ein Medikament oder Spray, das deine Ärztin oder dein Arzt verordnet hat, ist kein Sicherheitsverhalten; es gehört zu deiner Versorgung, und darauf zu verzichten solltest du nie ausprobieren. Auch Vorbereitung an sich ist nicht das Problem: Der Unterschied liegt in der Funktion, nicht im Verhalten. Die Tür abzuschließen ist vernünftige Vorbereitung; das Schloss fünfmal zu prüfen kann ein Sicherheitsverhalten sein, das die Angst für eine Weile beruhigt. Als Maßstab hilft die Frage: Was würde ich tatsächlich verlieren, wenn ich es ließe, Sicherheit oder nur Bequemlichkeit?

Wo dein Raum enger geworden ist

Sicherheitsverhalten wirkt einzeln klein. Übereinandergelegt macht es ein Leben langsam enger: ein Ort, den du nicht besuchst, ein Termin, den du nicht machst, ein Satz, den du nicht sagst. Diese Verengung entsteht meist nicht durch eine große Entscheidung, sondern durch Hunderte kleiner „heute nicht“, und deshalb ist sie so schwer zu bemerken.

Die Verengung entsteht meist nicht durch eine große Entscheidung, sondern durch Hunderte kleiner „heute nicht“.

Was Näherkommen ist und was nicht

Das Gegenteil von Vermeidung ist nicht, sich zu zwingen. Sich in kleinen, selbst gewählten Schritten zu nähern, fragt weniger „sinkt meine Angst?“ als „was lerne ich?“. Auch der NHS beschreibt es als eine Möglichkeit, mit Angst umzugehen, die Zeit in beunruhigenden Situationen Schritt für Schritt zu steigern. Es gibt außerdem einen lernorientierten Rahmen, der einen Schritt des Näherkommens als Gelegenheit sieht, Erwartung und das tatsächlich Geschehende zu vergleichen. Situationen zu meiden, in denen Gefahr, Trauma oder Gewalt im Spiel sind, ist kein Sicherheitsverhalten; das ist Selbstschutz.

Ein kleiner Schritt, den du einmal ausprobieren kannst

Dieser Schritt passt vielleicht nicht für alle, und du musst dich nicht dazu zwingen. In Calm Anxiety: Blisswell wird das Bemerken von Sicherheitsverhalten im Modul „Was dich schützt, aber dein Leben enger macht“ geübt (es geht ums Bemerken, nicht ums Lassen; es gibt nur einen kleinen Versuch), das Näherkommen in kleinen, selbst gewählten Schritten in „Mit kleinen, selbst gewählten Schritten näher herangehen“ und das Mitnehmen des Gelernten an andere Orte, in andere Zeiten und Zustände in „Zweite Runde: Das Gelernte mitnehmen“. Die Schritte des Näherkommens beginnen mit einer kurzen Sicherheitsfrage und gehen in kleinen Schritten voran, die du selbst wählst.

Wann ist Unterstützung sinnvoll?

Schränkt Vermeidung deine Arbeit, Schule, Beziehungen oder das Verlassen des Hauses deutlich ein oder besteht sie seit Monaten, ist ein Gespräch mit einer Fachperson für psychische Gesundheit sinnvoll. Auch Vermeidung, die nach einem schweren Erlebnis begonnen hat, gehört in fachliche Hände. Wann sich professionelle Hilfe bei Angst allgemein lohnt, besprichst du am besten in der Hausarztpraxis.

Häufige Fragen

Was ist Vermeidung, und warum lässt sie Angst wachsen?

Vermeidung heißt, einer Situation aus dem Weg zu gehen, die Angst macht. Kurzfristig entlastet sie, doch der Kopf lernt „das war gefährlich, und ich bin nur durchgekommen, weil ich es gemieden habe“; sich der Situation zu stellen fällt schwerer, und das Leben wird langsam enger. Der Preis kommt verzögert und bleibt unsichtbar.

Was ist Sicherheitsverhalten?

Sicherheitsverhalten senkt die Angst sofort, lehrt den Kopf aber „nur so bin ich durchgekommen“: meiden, früh gehen, Rückversicherung holen, sich übermäßig vorbereiten, sich ablenken und immer wieder kontrollieren, zum Beispiel. Ein Medikament oder Spray, das deine Ärztin oder dein Arzt verordnet hat, fällt nicht darunter.

Ist jede Vermeidung schlecht?

Nein. Situationen zu meiden, in denen Gefahr, Trauma oder Gewalt im Spiel sind, ist Selbstschutz. Der Unterschied liegt in der Funktion, nicht im Verhalten: Senkt es ein echtes Risiko oder nur die Angst? Bist du unsicher oder zweifelst am Risiko, frag eine Fachperson.

Soll ich mich zwingen, der Angst zu begegnen?

Nein. Näherkommen heißt nicht, sich zu zwingen; es geschieht in kleinen, selbst gewählten Schritten und konzentriert sich darauf, was du lernst. Im Programm beginnen die Schritte des Näherkommens mit einer kurzen Sicherheitsfrage. Ist die Angst stark, passt es vielleicht besser, diese Schritte mit einer Fachperson zu gehen; keine Methode garantiert ein Ergebnis.

Muss ich mein Medikament oder Spray weglassen?

Nein. Medikamente und Hilfsmittel, die deine Ärztin oder dein Arzt verordnet hat, gehören zu deiner Versorgung und zählen nicht als Sicherheitsverhalten. Setze sie nicht ohne Rücksprache mit deiner Ärztin oder deinem Arzt ab und ändere sie nicht; kein Schritt im Programm verlangt das.

Wann sollte ich mit einer Fachperson sprechen?

Dann, wenn Vermeidung deine Arbeit, Schule, Beziehungen oder das Verlassen des Hauses deutlich einschränkt, seit Monaten besteht, nach einem schweren Erlebnis begonnen hat oder Gedanken einschließt, dir etwas anzutun; im Notfall ruf die 112 an.

Quellen

  1. NHS. Angst, Furcht und Panik. www.nhs.uk öffnet in einem neuen Tab
  2. Salkovskis PM (1991). Die Bedeutung von Verhalten für die Aufrechterhaltung von Angst und Panik: eine kognitive Darstellung. Behavioural Psychotherapy, 19(1). doi.org öffnet in einem neuen Tab
  3. Craske MG u. a. (2014). Konfrontationsarbeit optimieren: ein Ansatz des hemmenden Lernens. Behaviour Research and Therapy, 58. doi.org öffnet in einem neuen Tab
  4. NHS. Kognitiv-behaviorale Ansätze (KVT). www.nhs.uk öffnet in einem neuen Tab
  5. National Institute of Mental Health (USA). Informationen zu Angst. www.nimh.nih.gov öffnet in einem neuen Tab